Vous êtes ici : Accueil / Ma mairie / Co-marquage / Aide médicale de l'État (AME)
Le co-marquage est un service proposé par l'État aux administrations qui a pour objectif de faciliter la diffusion de l'information administrative vers le public et de rapprocher les données nationales et locales en faveur d'un meilleur renseignement de l'usager.
L'AME vous donne droit à la prise en charge à 100% de vos soins médicaux et hospitaliers, dans la limite des tarifs de la sécurité sociale. Vous n'avez pas à avancer les frais.
Les personnes à votre charge (personne avec laquelle vous vivez en couple, enfants de moins de 16 ans, ou jusqu'à 20 ans s'ils poursuivent leurs études) peuvent aussi bénéficier de l'AME.
Les frais médicaux suivants ne sont pas pris en charge :
Toutefois, pour les mineurs, les frais médicaux restent pris en charge à 100 % dans tous les cas.
Vous ne devez pas avoir de titre de séjour, ni de récépissé de demande, ni de document attestant que vous êtes en train de faire des démarches pour obtenir un titre de séjour.
Si votre situation de séjour en France se régularise, vous aurez droit à l'assurance maladie par votre activité professionnelle ou par la couverture maladie universelle (CMU).
Vous devez résider en France de façon stable, c'est-à-dire de manière ininterrompue depuis plus de 3 mois.
Toutefois, cette règle ne s'applique pas à vos enfants mineurs ; ils bénéficient sans délai de l'AME même si vous ne remplissez pas la condition de plus de 3 mois en France.
Si vous êtes sans domicile fixe, vous pouvez élire résidence auprès d'un centre communal d'action sociale (CCAS) ou d'une association agréée.
Vous devez percevoir des ressources ne dépassant pas certains plafonds. Les ressources prises en compte sont celles des 12 derniers mois.
| Composition du foyer | Métropole - Plafond annuel de ressources | DOM - Plafond annuel de ressources |
|---|---|---|
| Personne seule | 8 644,52 € | 9 621 € |
| 2 personnes | 12 967 € | 14 432 € |
| 3 personnes | 15 560 € | 17 318 € |
| 4 personnes | 18 153 € | 20 205 € |
| Par personne en plus | 3 458 € | 3 849 € |
Vous devez remplir le formulaire cerfa n°11573*05. Le formulaire contient une notice indiquant les documents à fournir en fonction de votre situation.
Le dossier est à déposer ou à envoyer à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Vous pouvez aussi le déposer auprès de l'un des organismes suivants :
Ces organismes peuvent vous aider à constituer votre dossier. Ils doivent transmettre votre dossier à votre CPAM, avec votre accord, dans un délai de 8 jours.
Votre CPAM vous informe de sa décision au plus tard 2 mois après le dépôt de votre demande. Si au bout de ce délai vous n'avez pas reçu de réponse, cela signifie que votre demande est refusée.
Si votre demande est acceptée, vous êtes convoqué pour venir retirer votre carte d'admission à l'AME. Cette carte est à présenter aux professionnels de santé que vous consultez.
À savoir : si vous résidez en France de manière irrégulière et que vous n'avez pas l'AME (vous ne remplissez pas les conditions ou votre demande est en cours), vous pouvez bénéficier d'une prise en charge de vos soins urgents à l'hôpital. Renseignez-vous auprès de votre CPAM.
L'AME est gratuite.
L'AME est accordée pour une durée d'un an à partir de la date de dépôt de la demande.
Le renouvellement n'est pas automatique. Vous devez le demander 2 mois avant la date d'échéance mentionnée sur votre carte d'admission à l'AME. Vous devez constituer le même dossier que lors de la demande initiale.
Si vous contestez un refus d'attribution de l'AME, vous pouvez effectuer un recours gracieux auprès de votre CPAM dans les 2 mois suivant la réception de la décision.
Vous pouvez également saisir la commission départementale de l'aide sociale (CDAS) dans les 2 mois suivant la date de décision. Ses coordonnées sont indiquées sur la décision de refus.
Comment une personne sans domicile fixe peut-elle obtenir une domiciliation ?
Références
Services en ligne
En savoir plus
2013